Granuloma a cuerpo extraño retroauricular

Miércoles, 24 de Agosto de 2011 14:44 Derma - Dermatología general - Granuloma a cuerpo extraño
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Varón de 64 años que presenta esta lesión desde hace unos 2 meses ,que en un principio comenzó siendo un nódulo doloroso con un punto negro central ,que posteriormente acabó ulcerándose y drenando material purulento. No ha presentado fiebre. No tiene más lesiones ni cuenta síntomas sistémicos. No refiere haberse dado ningún golpe en dicha localización o picadura.Cree que pueda tener relación con haber estado unos días dedicándose a la jardinería al aire libre cortando pequeños troncos.

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GRANULOMA_POR_ESPINA_PALMERA__C

DESCRIPCIÓN DE LA LESIÓN

Nódulo eritematoso de 1 cm, ulcerado , con bordes eritemato-violáceos sobreelevados, con exudado blanquecino en el fondo.

No se palpaban adenomegalias regionales

LOCALIZACION:  zona retroauricular derecha. No otras lesiones 

Tras una exploración y lavado  exhaustivo se aprecia un trayecto fistuloso, y se localiza en la lesión una zona oscura sobreelevada, que al extrerla con unas pinzas resulto ser una astilla de madera.

 


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS:

Biopsia de la lesión: en la que se observará una reacción granulomatosa de tipo cuerpo extraño, donde pueda verse el material extraño rodeado de macrófagos y células gigantes multinucledadas.

Analítica:  Con hemograma, bioqúimica y coagulación junto con autoinmunidad para descartar otros procesos.

Cultivo de exudado.

TRATAMIENTO

 El tratamiento consiste en retirar el cuerpo extraño junto con curas diarias de la lesión y aplicación de corticoide tópico para bajar la inflamación. En ocasiones puede ser preciso aplicar un antibiótico  por vía oral durante unos días.

Última actualización el Sábado, 09 de Noviembre de 2013 11:30