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Mujer de 45 años. Presenta una lesión pigmentada en la región escapular izquierda. Surgió hace tres o cuatro años, sin lesión previa en la zona y ha crecido en los últimos 12 meses. Un discreto picor incomoda a la paciente y por ello quiere eliminarlo.

DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES

INSPECCIÓN: (Imágen A) Pápula pigmentada, de 0,7 cm de diámetro. Ovalada, de bordes bien definidos y regulares, con forma simétrica. Coloración uniforme, más clara en el centro. No descamación.

PALPACIÓN: pápula de consistencia dura, infiltrada en profundidad, pero muy bién delimitada. No adherida a planos profundos. A la presión lateral, la pápula tiende a hundirse en profundidad ("en pastilla").

DERMATOSCOPIA: área blanca central. retículo pigmentado típico en la periferia. (Imágen B)

LOCALIZACIÓN/EXTENSIÓN: Lesión única. No se palpan adenomegalias regionales.