Caso clínico
Tercigesta de 40 semanas, sin antecedentes de interés, ingresada en sala de dilatación por fase activa de parto.
En la última exploración ginecológica la paciente está en dilatación completa, presentación cefálica occípito iliaca izquierda anterior, III plano de Hodge y en la monitorización fetal intraparto se observa deceleraciones variables recurrentes con variabilidad normal y presencia de ascensos (categoría II ACOG).
Diez minutos después, nace varón (parto eutócico) de 3640gr APGAR 9/10.
Tras producirse el alumbramiento se objetiva un nudo de cordón verdadero
El cordón umbilical tiene una longitud variable que suele estar comprendida entre 30cms y 1m, con una media de 55cms y está formado por dos arterias y una vena, rodeados por tejido conjuntivo mucoide (gelatina de Wharton).
En alrededor del 1% de las gestaciones se produce un nudo verdadero de cordón. Favorece su aparición un cordón largo, hidramnios, gran multiparidad, hipertensión crónica y circulares de cordón.
Autora: Dra. Ana Gómez Alarcón (MIR 1º año de Obstetricia y Ginecología)
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