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CASO CLÍNICO
Gestante en semana 12.4 que acude a Consulta de Ecografía para realizar estudio ecográfico del primer trimestre. Durante la exploración se objetiva una gestación única intrauterina con CRL 61mm (correspondiente con amenorrea) y una translucencia nucal 3.2mm (> percentil 99 para EG). Por ello se realiza estudio de otros marcadores ecográficos secundarios de aneuploidia: hueso nasal, ductus venoso, flujo tricúspideo o la mediación de las arterias uterinas.
De forma complementaria a la exploración ecográfica básica del primer trimestre, estará indicada un estudio más exhaustivo ante indicaciones diversas (antecedentes de preeclampsia, CIR, cardiopatías, TN > percentil 95…)
En este caso se presenta la medición del ductus venoso, obteniendo una onda de morfología normal
TÉCNICA DE MEDICIÓN DUCTUS VENOSO
- Plano medio sagital.
- Ampliación de la zona a estudiar.
- Feto en reposo.
- Identificación del ductus venoso con Doppler color: fenómeno aliasing.
- Velocidad máxima ≥ 30 cm/s.
- Ángulo de insonación < 30º.
- Obtención de al menos 3 ondas iguales.
IMAGEN: ONDA MORFOLOGÍA NORMAL. Es una onda trifásica: velocidad alta durante la sístole (onda S), diástole (onda D) y flujo anterógrado durante la contracción atrial (onda A)
Autora: Dra. Esther López Del Cerro (MIR 4º año)
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