miradorclinico

MOTIVO DE CONSULTA

Hemorragia menstrual excesiva.

ANTECEDENTES:

Familiares: Madre hipertensa. Padre dislipemia. Resto sin interés.

Personales: Fumadora de medio paquete/ día. Apendicectomía. Artritis reumatoide sin tratamiento.

Gineco-obstétricos:   Menarquia 11 años, FM -4/28, aunque actualmente oligomenorreas. G3-P2-C1. URN: hace 10 días. Métodos anticonceptivos de tipo barrera.

ENFERMEDAD ACTUAL: Mujer de 47 años que acude a consulta por presentar sangrado vaginal en cantidad mayor que regla, coincidiendo con su menstruación habitual, desde hace varios ciclos. Refiere spotting intermenstrual de tres meses de evolución. No dolor abdominal ni otra clínica asociada.

EXPLORACIÓN FÍSICA:

TA 110/60, Tª 36.4ºC.

Genitales externos normales.

Vagina: restos hemáticos en cantidad escasa. Cérvix bien epitelizado, no doloroso a movilización.

Abdomen blando y depresible, no doloroso a palpación sin signos de irritación peritoneal.